Belauneko artikulazioko artrosia (gonartrosia) belauneko artikulazioko kartilagoaren deformazioa eragiten duen gaixotasuna da. Gaixotasun hau askotan gertatzen da, batez ere belaunaldi zaharren artean. Belaunaren funtzioa okertzen ari da, eta, beraz, bere mugikortasunaren zailtasunak eta mina dira gaixotasunaren seinale garrantzitsuenak. Gaur egun, belauneko artikulazioko artrosia ere ohikoa da 25-30 urte bitarteko pertsonen artean. Horrek gaixotasunaren kausen aldakortasunaz eta, horren arabera, tratamenduaz hitz egiten du.> Bi gonartrosi mota daude: aldebakarrekoa (belaun bakarrari eragiten dio) eta aldebikoa (bi belaunei eragiten die). Gehiagotan gaixotasuna bere aldebiko agerpenean gertatzen da.
Arrazoiak
Gonartrosia, koxatrosia bezala, zahartzaroan agertzen da gehienetan. Gaur egun, gazteek ere gaixotasun honen sintomak jasaten dituzten salbuespena ez bada ere. Horrek iradokitzen du gonartrosiaren kausak desberdinak direla eta bakoitzak bere eragina izan dezakeela gaixotasunaren itxuran, areagotzean eta tratamenduan. Organismoaren predisposizio genetikoa izateko aukerak ere badaude, hau da, belauneko artrosia ohikoagoa izan daiteke familia batzuetan beste batzuetan baino. Gainera, baliteke gaixotasun hau genetikoki zehaztu gabe egotea. Hori dela eta, gonartrosiaren hainbat kausa identifikatu daitezke.
- Belauneko hainbat lesio fisiko (ubeldura, luxazioa, etab.).
- Adinarekin bat ez datozen karga astunak (gonartrosi kasu guztien %5-7, baita koxartrosia ere).
- Gaixoaren gehiegizko pisua (gonartrosi kasu guztien %10).
- Gaixotasunekin batera, adibidez, artritisa (gonartrosi, poliartrosi eta koxartrosi kasu guztien %5-7).
- Lotailuen sortzetiko ahultasuna (gonartrosi kasuen %3-5).
- Sindrome metabolikoa eta metabolismoaren arazoak gorputzean.
- Goiko izterreko gihar-espasmoa (gonartrosi eta koxartrosi kasuen %50 arte).
Sintomak
Belauneko artikulazioko artrosiaren sintomak gehienbat berdinak dira eta ia paziente guztietan agertzen dira. Gaixoek ere ohartzen dute mina udaberrian eta udazkenean okerrera egiten dela eta eguraldi aldaketen araberakoa dela. Gaixotasunaren sintoma nagusia belauneko mina da. Gehienetan, ez da berehala agertzen, baina ibilaldi luze baten ondoren bakarrik nabaritzen da eta arratsaldean agertzen da. Goizean belaunean zurruntasuna egon daiteke mugitzean. Sintoma txikiak arretarik gabe uzten badira, gaixotasunak aurrera egin dezake eta oso emaitza desiragarriak ekar ditzake pazientearentzat. Sintoma nagusiak izan arren, gaixotasunaren beste seinale batzuk daude:
- mina egoera lasaian, ibiltzean kualitatiboki gutxitzen dena;
- belauneko artikulazioaren mugimendu mugatua eta mugikortasuna kontrolatzeko zailtasuna;
- belauneko mugimenduaren zurruntasuna;
- belauneko eremuan sentsibilitatea areagotu;
- hantura belauneko artikulazioaren eremuan eta inguruko azala hantura;
- belauneko artikulazioaren deformazioa.
Belauneko artikulazioaren egoera medikuak eta erradiografia bidez ebaluatzen da. Gainera, edozein artrosiaren gaixotasunaren etapa (koxatrosia, gonartrosia, poliartrosia eta beste batzuk barne) erradiografia batekin bakarrik zehaztu daiteke eta mediku batek bakarrik ebalua ditzake baldintza horiek. Horregatik, oso garrantzitsua da autodiagnostikoa ez egitea edo ondorio presarik ateratzea.
Gonartrosi graduak
1. gradua
Belauneko artikulazioek ez dute gaixotasunaren deformazio-eraginaren aurrean men egin, baina kanpoko zeinuek eta azal periartikularraren hantura arinek baino ez dituzte agertzen, eta bere kolorearen aldaketak nabariak dira. Maila fisiologikoan, kartilago hialinoan aldaketa txikiak ditu. Synovix-en artikulazio-likido kopuru esanguratsua pilatzearen ondorioz, artikulazioaren deformazio txikiak gertatzen dira, eta horiek ibiltzean mina izaten dute. Mugikortasun mugatua bezalako beste seinale batzuk ez dira ikusten. Eta, beraz, zaila da erradiografia batean trazatzea ere. Gradu honetan, gaixotasuna diagnostikatzea zaila da, baina azkar identifikatzen bada, bere tratamendua gonartrosiaren beste edo hirugarren graduarekin baino eraginkorragoa izango da, baita beste artrosi mota batzuekin ere (koxartrosia, poliartrosia).
II gradua
Sintoma nagusia mina jasanezina edo bizia da esfortzu arinak eginda ere, eta hori areagotu egiten da objektu astunak ibiltzean eta altxatzean. Denborarekin, belauna tolesteko zailtasuna bihurtuko da. Maila fisiologikoan, kartilago geruzaren bolumena nabarmen jaisten dela adierazten du, eta leku batzuetan erabat ez dagoela. X izpien emaitzetan oinarrituta, gradu hori hezur marjinalaren hazkuntzak eta artikulazio-espazioaren dentsitateak zehaztu daitezke. Artikulazioak funtzionatzen duenean, batez ere denbora luzez ibiltzean, kurrinketa ezaugarri bat agertzen da. Pixkanaka, gaixoak belauna tolesteko gaitasuna gal dezake, edo oso zaila izango zaio hori egitea. Deformazio-efektua dagoeneko nabaria da gonartrosiaren garapen-fase honetan, baita beste artrosi mota batzuetan ere (koxartrosia, poliartrosia). Hau bisualki nabaritzen da, eta inguruko azala zakar bihurtzen da eta kolorez aldatzen da. Fase honetan tratamendua hobe da integrala eta intentsiboa hastea. Bi sendagaiak eta tratamendu metodo tradizionalak garrantzitsuak izango dira hemen.
III
Mina larria da, nahiz eta belauneko artikulazioa inaktibo edo immobilizatuta dagoen. Deformazio-efektua oso nabaria da eta bisualki ikus daiteke giltzaduraren eta ondoko ehunen egituran aldaketa garrantzitsuak. Maila fisiologikoan, ehun kartilagorik ez egoteak markatzen du eta erradiografia bidez diagnostikatzeko erraza da. Belauneko artikulazioko III faseko artrosiaren eta beste artrosi mota batzuen tratamendua (poliartrosia, koxartrosia) prozesu ia itzulezina da. Aitzitik, tratamendu horren helburu nagusia mina murriztea eta gaixotasunaren sintoma batzuk ezabatzea izango da.